كورونا المزمن. للدكتور عروة محمد هاني الملي/المانيا

أصبح من الممكن تصنيف مرض كورونا إلى حاد ومزمن سريريا. الحالات الحادة من المرض والتى تظهر خلال الايام وحتى الثلاثة أسابيع الأولى مثل الرشح والحرارة و الصداع قد تختفي ويشفى المريض ولو ظاهريا. ولكن كثيرا ما تبقى بعض الاعراض لعدة شهور ولا نعرف اذا ما قد تستمر عند البعض  لسنوات. وهنا  نكون دخلنا في المرحلة المزمنة سريريا ليس فقط المصابون باصابات شديدة هم عرضة لتحول الحالة الحادة إلى مزمنة  بل حتى المرضى الذين عانوا من اعراض خفيفة قد تظهر لديهم اعراض تستمر شهور.  إرهاق شديد، اسهالات، ضيق تنفس، دوخة، اكتئاب، صعوبة تفكير، فقدان حاسة الشم والتذوق، آلام مفاصل وعضلات، مشاكل في السمع والبصر، مشاكل في القلب و الكليتين. تفاوتت الأرقام في الدراسات ولكن وفق احد الدراسات الإيطالية فإن 87٪  من الخارجين من المشفى عانوا  من اعراض حتى بعد شهرين  من خروجهم. الأسباب لمرض كورونا المزمن غير واضحة رغم ان الدراسات والعلماء اقترحوا عدة نظريات منها . التلف الذي يسببه الفيروس في الأعضاء قبل خروجه خصوصا في الرئة وما ينتج عنه من تليف. . بقاء الفيروس في أماكن معينة مختبأ من جهاز المناعة ومسببا استمرار الأعراض. فقد يبقى الفيروس في المستقبلات الشمية في الأنف لشهور حتى بعد خروجه من الجسم والشفاء او قد يبقى في الأمعاء لفترات طويلة مع اسهال مزمن . هرم مبكر  للشعيرات الدموية مما يحد من وصول الأوكسجين للانسجة . انهاك الجهاز المناعي اثناء الإصابة. ربما اكون اول من أطلق عبارة مزمن على هذا المرض ولكن التصنيف هذا قائما على الأعراض السريرية وليس على التغيرات المرضية التشريحية والنسيحية التي يقوم بها اخصائي الباثولوجيا اعتمادا على معاييرهم الخاصة . .